近來處理的十余例乳汁淤積、乳腺炎都沒有按照傳統做法—對產婦乳房進行熱敷，只是根據乳房淤堵的具體情況進行點穴、按摩、疏通，并指導產婦使用不同姿勢哺乳，通過寶寶有力吸吮，讓乳腺更加通暢。對比曾經用過熱敷加按摩加吸奶器的方法，感覺痛苦更小，疏通效果更顯著，在把之前通乳的案例經驗總結后，要很認真地說，乳汁淤積、乳腺炎時最好不使用熱敷和吸奶器，原因如下：
1產后生理性乳漲
產后生理性乳漲屬于產后激素水平變化產生的腺體增生、腺泡增生、乳管擴張、乳房水腫，整個乳房摸上去像完整的一片有厚度有彈性的囊性腫塊。此時乳腺尚未通暢，熱敷會加重水腫。最好的方法是手擠按摩加寶寶勤吸吮。一般三天左右自行消失。
2乳汁淤積
乳汁淤積，局部腺體泌乳不充分或乳汁排出不暢，形成局部實性腫塊，具備一定厚度、硬度，觸及有痛感。產生淤積的源頭其實并不在硬塊本身，而是在乳頭表面或乳暈內的乳腺管膨大處。熱敷可以讓硬塊暫時軟化，可不及時清理前面的淤堵，只會讓硬塊處乳腺再次漲奶而硬度增強，且壓迫周邊原本通暢的乳腺管，堵塞面積會加大。所以處理的最好方法，是找到淤堵的源頭，對癥處理。比如乳頭表面因含接不當或錯誤使用吸奶器造成水泡的挑破。乳腺管膨大處淤堵的，手擠排淤。
3無菌性乳腺炎
無菌性乳腺炎，乳汁淤積嚴重后，乳房局部紅、腫、熱、痛，甚至有全身性癥狀，如發冷、頭暈頭痛、四肢無力酸痛、高燒。此時淤積已經比較嚴重，熱敷會加速產奶，而淤積消除卻很緩慢，所以熱敷反而有可能加重癥狀。此時最好請專業人員進行按摩疏通，并對癥服用退燒藥及乳腺炎用藥，并及時補充水分。在疏通過程中只要體溫穩定在38.5以下可以繼續進行哺乳，更換不同哺乳姿勢，均勻吸通乳腺。如果體溫持續高熱不退，及時就醫輸液治療，先控制住體溫及脫水癥狀，再繼續進行通乳按摩，并在體溫穩定下降的情況下讓寶寶勤吸吮。就醫用藥盡量選用不影響母乳喂養的。
4感染性乳腺炎
感染性乳腺炎，乳房內形成膿腫、腫塊中央變軟，若為乳房深度膿腫，會出現全乳房腫脹、疼痛、高熱不退。如果熱敷會加重感染擴散。最好的方法是及時就醫，確診后穿刺治療。此種情況感染屬于細菌通過乳頭破損處沿淋巴管入侵，是乳腺組織炎癥，乳汁本身并不受影響，所以在治療用藥后，體溫平穩下降，乳房內無膿腫的情況下，可以繼續母乳喂養。具體可咨詢專業催乳師。
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